Hemoglobin visszérrel
Bővebben: méhlepény A méhlepény placenta; kb. Funkciói - beleértve endokrin működését - olyan sokrétűek, hogy azzal külön szócikk foglalkozik.
Visszérbetegség
Itt hangsúlyozni kell, hogy a méhlepényen átáramló anyai és magzati vér szigorúan elkülönített rendszerben áramlik, és a két vér közötti anyagkicserélődés többszörös elválasztó-szűrő rendszeren keresztül valósul meg. Ennek a fő komponenseit a méhlepény magzati részeinek hemoglobin visszérrel borító hám- és alaphártya rendszer képezi.
Ehhez talán nem felesleges megjegyezni, hogy az anya és a magzat genetikailag és ennek praktikusan összes fenotípusos kifejeződésében vércsoportok, szöveti antigének stb. Ez bizonyos kóros körülmények között be is következhet.
A koraterhességi anémia figyelemzavart is okozhat a gyermeknél
Bővebben: köldökzsinór A köldökzsinór umbilicus a magzatot és a méhlepényt köti össze, hossza 55—60 cm. Magzati eredetű, érett kocsonyás kötőszövetből áll, aminek hatása félkemény gumiburkolathoz hasonlítható.
Ez a sajátossága védi a benne futó magzati ereket a nyomástól és a megtöretéstől. Ezek kóros vagy rendkívüli körülmények között azonban bekövetkezhetnek: előbbi a köldökzsinór fejlődési rendellenességei, utóbbi szüléskor bekövetkező, a köldökzsinór leszorításával járó komplikációk esetén. A magzatot és a méhlepényt összekötő három nagy ér fut benne: két artéria és egy véna. Az artériák itt - összetételt tekintve - "vénás", míg a véna "artériás" vért szállítanak.
Vérkép eltérések
A köldökzsinór kötőszöveti állományának saját vérellátása nincs, hajszálereket nem tartalmaz. Az artéria hemoglobin visszérrel a véna visszér elnevezést mindig a véráram szívhez viszonyított irányához, és nem a szállított vér összetételéhez alkalmazzuk. A kettő csak a születés utáni nagyvérköri keringésnél esik egybe, de a kisvérkörre ott sem érvényes. A köldökzsinórban szállított vér eredete és további útja[ szerkesztés ] A köldökzsinór két artériája arteria umbilicalis a magzati belső csípőverőerekből arteria iliaca interna ered.
A köldökzsinóron keresztül a méhlepény magzati bolyhaiban egészen hajszálerekig elágazódik.
A benne lévő vér itt - a bolyhok határrétegein keresztül - salakanyagait leadja, ugyanakkor az anyai vérből oxigént és tápanyagokat vesz fel. Az oxigén hatékony felvételében szerepet játszik az, hogy a magzati hemoglobin oxigén kötő képessége affinitása nagyobb, mint a felnőttkori vérfestéké.
Az így felfrissült vér a köldökvénán vena umbilicalis áramlik vissza a magzatba.
A köldökvénán visszaáramló vér hemoglobin visszérrel szerkesztés ] Itt mintegy fele-fele arányban két irányba áramlik. Az egyik fele a májkapu vénához vena portae vezetődve a máj állományába kerül, és hemoglobin visszérrel átszűrődve közvetve, hemoglobin visszérrel másik fele egy elkerülő vezetéken ductus venosus; Arrantius-féle vezeték közvetlenül az alsó fő visszérbe vena cava inferior ömlik.
A legfrissebb a visszér trombophlebitis megelőzése tehát a máj kapja. Az alsó visszér vena cava inferior vére a jobb pitvarba ömlik, itt azonban áramlástani okokból nem igen keveredik a felső nagy visszér vena cava superior vérével, hanem az akkor még nyitott pitvarok közötti sövény nyílásán foramen ovale átáramlik a bal pitvarba, majd onnan a bal kamrába.
Herevisszér tágulat műtéte
A bal kamrából így viszonylag hemoglobin visszérrel vér hemoglobin visszérrel a főverőér kezdeti szakaszába. A főverőér ívének végénél azonban a jobb kamrából eredő tüdőverőér és a főverőér között ismét fontos összeköttetés, a Botallo-vezeték ductus arteriosus található, ahol a jobb kamrából kipumpált vér is a véráramhoz csatlakozik, és a vér keveredése teljessé válik. Az addig eredő artériák szívkoszorúerek, főverőér ívének fejhez és felső végtaghoz futó ágai még viszonylag friss vért kapnak.
A legmostohább az ennél lejjebb lévő részek ellátása.
Betegségek
Következmények[ szerkesztés ] A fentiekből következik, hogy az egykörös vérellátás valamennyi területen változó mértékben kevert vérrel látja el a szerveket és testrészeket. A vér "frissességének" ez a különbözősége a magzat, majd az újszülött testarányaiban és szerveinek, testrészeinek fejlettségében is kifejezésre jut.
A legjobb vérellátású máj a magzati korban a vérképzésben is alapvető szerepet játszik számos egyéb funkciója melletta fej és az agy viszonylag jó ellátottsága az agy fejlődéséhez elengedhetetlen, a jobb ellátottság a fej és a felső végtagok hemoglobin visszérrel fejlettségében is kifejezésre jut.
Változások a születéskor[ szerkesztés ] Az előbb felvázolt keringési rendszer pillanatok alatt megváltozik a megszületéskor. A felsírás azt is jelenti, hogy beindult a tüdőlégzés és ezzel együtt a kisvérkör.
Az elsődleges visszérbetegség okai és következményei (2. rész)
A nyomás- és áramlási viszonyok megváltozása és egyéb mechanizmusok közreműködésével záródnak a köldökerek a köldökellátás csak praktikus és biztonsági célokat szolgálfunkcionálisan záródik a foramen ovale és a Botallo-vezeték.
Mindezek teljes anatómiai összezáródásához bizonyos idő szükséges. Ezek a mechanizmusok nem hemoglobin visszérrel mindig hibátlanul, ami fejlődési rendellenességekhez vezethet. Ilyenkor a megfelelő időben történő orvosi beavatkozások jelentik a korrekciót.
